医生主讲实录

痛风的控制，首先要告诉病人饮食上要进行控制，要查到底是尿酸生成增多了，还是排泄障碍，那就涉及到急性期。我们用消炎镇痛药，或者首选是秋水仙碱，有消炎镇痛，还有帮助尿酸排泄的作用，用秋水仙碱。

秋水仙碱搞不定的话，我们有时候也加上消炎镇痛药，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，来把它急性期控制住，提高病人的生活质量。那么控制病人的时候，不怎么疼了，用降尿酸的药物，降尿酸的药物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成过多，就应该控制生成，比如别嘌呤醇，或者是非布司他。

如果是排泄障碍，要促进排泄的药物苯溴马隆之类的，帮助尿酸的排泄，还要碱化环境，减少肾小管酸中毒，用碳酸氢钠有助于尿酸盐的排泄。