医生主讲实录

类风湿性关节炎，有一些病人早期的表现只是个别关节的僵硬，甚至酸软无力，随着时间的延长，他就会交替地出现左右手、左右足的关节出现问题，对称性的发病。时间长了以后，早期只是单侧，随着时间延长就双侧了，早期晨僵时间比较短。到了中后期，晨僵的时间比较长。我们诊断类风湿关节炎，晨僵比如要达60分钟以上，当然现在是不特别强调这个时间。

早期症状相对来说比较轻微，它也不是特别典型。那我们要到中晚期关节已经融合了、破坏了、硬化了，早期做X线检查可能就是软组织肿胀，关节间隙也没有明显的狭窄，炎症表现为主。后期就有关节的破坏，这是早期的症状和晚期症状有所不同。

有些病人表现上就是比较轻微，有的是单侧，到了一定的时候就对称，晨僵时间比较短，随着病情的进展晨僵越来越长了，后期关节就有功能障碍结构破坏，早期就不存在这些问题了。