医生主讲实录

类风湿关节炎是一种慢性进行性的，以手关节为主的对称性关节炎，这个关节炎是一种破坏性的。如果我们不积极治疗，它会造成人的残疾，致残率也比较高的，尤其是头三年，致残率可达到50%左右。那么类风湿关节炎，首先主要诊断清楚。如果病人疼痛很厉害，血沉又比较快，那么我们就要用消炎镇痛的药物。

从改变病程、保护关节，减少它破坏的程度来讲，首先药物就是免疫抑制剂，口服的DMARDs药物，首选甲氨蝶呤为主。甲氨蝶呤的地位，在类风湿关节来说是锚定药物，全球都认为它是最好的治疗类风湿关节炎的药物。所以我们认为治疗类风湿关节炎，能够控制病情，减少关节破坏的DMARDs药物，应该首选甲氨蝶呤。