医生主讲实录

甲状腺癌，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，四种病理类型。早期多无明显症状和体征，通常在体检时，通过甲状腺触诊和颈部超声检查，而发现甲状腺的小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块，质地硬而固定，表面不平是各型癌的共同表现。

腺体在吞咽时上下移动性小，未分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑，呼吸，吞咽困难和交感神经受压，引起Horner综合征及侵犯颈丛出现的耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现，颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。