医生主讲实录

查甲功五项，主要包括TSH，总的TT3、TT4的水平，以及游离的FT3和FT4的水平。这些都不需要患者空腹做检查，因为都跟饮食并没有明确的相关。但需要注意TT3，TT4与蛋白的结合率比较高。

如果患者有引起甲状腺素，结合球蛋白升高的因素，比如怀孕或者使用雌激素等情况下，TT3和TT4会升高。但是FT3和FT4不受血中甲状腺素，结合球蛋白变化的影响，所以更能反映甲状腺功能的状态。另外，就是TSH，促甲状腺素主要是促进甲状腺组织生长，以及促进甲状腺分泌的生理作用，跟饮食也没有明确相关。