医生主讲实录

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫，以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。结节性甲状腺肿，临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节，患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。如果是伴有功能的结节性毒性甲状腺肿可伴有甲亢症状及体症，症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼，甲状腺触诊时，可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动。甲状腺部位无血管杂音，甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示为“热结节”。