医生主讲实录

原因有很多：

第一，手术可以引起甲减，比如说甲状腺的手术，甲状旁腺的手术，甲状腺乳头状癌的手术。

第二，碘缺乏可以引起甲减，比如说大脖子病，结节性甲状腺肿，多容易引起甲减。

第三，自身免疫病也可以引起甲减，比如说桥本甲状腺炎，抗体增加，这种患者在老年，或者是随着时间的延长，有一小部分人会演变为甲减的患者。

第四，遗传因素。

第五，不明原因的甲减。

第六，可以是药物性甲减，比如说甲亢的药物过量，可以引起药物性甲减。

第七，甲亢的病人做碘131治疗后，50%以上的病人，随着时间的延长，也可以出现甲减。