医生主讲实录

如果出现肚子痛想大便考虑以下几种原因：

第一、胃肠道的感染，比如像急性胃肠炎，病人就特别容易出现肚子疼想大便，此时比较常见的原因有细菌感染，比如大肠埃希菌感染以及病毒感染，比如轮状病毒、诺如病毒感染以及寄生虫感染等。需要进行大便常规以及血常规的检查，如果血常规、大便常规白细胞增多，建议来进行抗感染治疗。

第二、除了肠道感染之外，还要考虑是否有肠道功能性疾病，肠易激综合征。这类病人在吃了辛辣刺激的食物之后，就容易出现肚子疼想大便。可以应用缓解胃肠道痉挛的药物，像匹维溴铵、曲美布汀来进行治疗，同时还可以加用益生菌。

第三、炎症性肠病，炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两类疾病也可以出现肚子疼小大便，需要及时进行肠镜检查，在肠镜下可以很明确的观察患者的肠道黏膜是否有炎症性肠病的改变。