医生主讲实录

幽门螺杆菌引起的胃溃疡可以从以下几个方面进行治疗：

第一、建议进行幽门螺杆菌的根除，比较常用的根除方案是四联疗法，主要包括质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，再加上铋剂，比较常用的有胶体果胶铋以及枸橼酸铋钾，同时还应该应用两种抗生素，要根据比较常用的抗生素，有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四环素等，抗生素的选择要根据患者是否有过敏以及当地幽门螺杆菌的耐药情况来具体进行决定。

第二、在根除幽门螺杆菌后，胃溃疡需要继续应用质子泵抑制剂，建议患者连续应用质子泵抑制剂8周，同时还可以加用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、吉法酯等。

第三、胃溃疡的病人，建议一定要及时复查胃镜，建议患者在治疗三个月后，要复查胃镜，同时还要取病理进行活检，幽门螺杆菌根除之后，要择期进行呼气实验，复查幽门螺杆菌是否根除完全。