医生主讲实录

胃溃疡病人是需要做胃镜的。

胃镜可以直接观察到溃疡的部位、数量、大小形态、表面以及周围黏膜的情况。如果病人确诊为胃溃疡就要及时的进行治疗，避免病情进一步进展。

在治疗方面可以选择药物治疗包括抑制胃酸分泌的药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。还可以应用保护胃黏膜的药，如铝碳酸镁、碳酸氢铝。如果患者有幽门螺杆菌感染，就要进行幽门螺杆菌的药物治疗。可以用质子泵抑制剂加B剂再加两种抗生素，常用的质子泵抑制剂有泮托拉唑、雷贝拉唑。常用的B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。

因为少数胃溃疡有恶变的风险，并且少数胃溃疡其实本身就是恶性溃疡，因此胃溃疡在治疗以后也应该定期复查胃镜，观察溃疡是否愈合并且多次进行病理活组织的检查。