医生主讲实录

慢性胃炎伴有糜烂的治疗，首先需要明确是否存在幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，需要先进行抗幽门螺杆菌的治疗。

幽门螺杆菌的治疗主要是采用四联的方案，使用的药物主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素再加一种B剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林。B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。

如果没有幽门螺杆菌感染，可以进行对症治疗，上腹痛可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑，同时加上胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平时应该不要吃过硬过辣、过咸、过热，以及过分粗糙刺激的食物，饮食要有节制有规律，定时定量、少食多餐、细嚼慢咽让食物和唾液能够充分的混合，并且要避免暴饮暴食，食物要吃富有营养易消化的细软的食物，多吃含有植物蛋白和维生素多的食物。