医生主讲实录
肠上皮化生要根据病因进行治疗,常见的病因是幽门螺杆菌感染,也包括胆汁反流,如果是幽门螺杆菌感染的患者就要积极的进行抗幽门螺杆菌的治疗。
抗幽门螺杆菌的治疗,一般是四联方案,使用质子泵抑制剂加B剂,再加两种抗生素的治疗,常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。B剂有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素等。
如果是胆汁反流引起的胃炎,可以使用促动力的药物和抑制胆汁反流的药物,常用的药物有莫沙必利、多潘立酮。
除上述病因治疗以外,还应该进行胃镜的检查以及胃黏膜活组织的病理检查来进行随访。治疗之后,还要注意密切观察病情的变化,如果近期出现腹痛、恶心、嗳气、反酸、食欲不振等,特别是症状比从前有变化的时候,提示病情可能复发或者加重应该及时到医院就诊。
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