医生主讲实录

胆结石的治疗要因人而异、因胆而异、因石而异，需要根据结石情况、胆囊情况、患者全身情况等因素全面综合考虑，并没有一个固定的方案。

对于无明显症状、结石进展较慢的患者，可以先不治疗，但要严密观察、定期到医院复诊。很多人终身与结石相伴，并不引发症状。

对于胆囊无功能或者功能差的胆囊炎患者，以及症状反复发作、大量结石、存在严重癌变倾向等情况的患者，应考虑腹腔镜胆囊切除术，这是目前治疗胆结石最确切有效的方法，技术成熟，腹腔镜胆囊切除，与经典的开腹胆囊切除相比效果确切，创伤小。

对于没有手术指征的患者，有用药治疗意愿者，特别是结石小于1cm而且没有钙化的，可以尝试服用熊去氧胆酸、复方阿嗪米特和利胆的中成药，如胆宁片等等，部分患者可获得明显的溶石效果。

特别要强调的是，胆结石患者需要定期复查超声，根据结果调整治疗方案。如果在观察过程中出现胆绞痛或胆囊炎要及时就诊。

如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。