医生主讲实录

脑梗塞病人出现幻觉，有以下几个原因：

首先可能是梗死本身病变所引起的，当脑梗死的病灶累及到额叶底面，颞叶内侧或者枕叶皮层时，可能会出现幻觉，包括表现为幻视，如看到一些不存在的东西或者幻听，表现为听到一些不存在的声音等症状，这时可以使用少量的抗精神类的药物进行处理，例如利培酮、奥氮平或者喹硫平等。如果患者比较轻微，也不建议患者使用这类药物，因为抗精神类的药物，相对来讲副作用是比较大的，当然如果有些患者比较躁动，可以对患者进行保护性约束，另外积极治疗脑梗死的原发的病因。

对于一些老年人，如果新发脑梗塞，另外又更换了新的环境，例如从家里到医院里面去，这个时候也会容易导致出现幻觉或者妄想等，这时可以请心理科大夫进行协助诊断治疗。

还有一些继发性原因引起脑梗塞，容易引起脑梗塞以后出现幻觉，例如电解质紊乱等。