医生主讲实录

吸烟对于脑血管病有很重要的影响，其地位与高血压是一样的，很大程度上会引起缺血性脑血管病。

首先，烟雾中的尼古丁与一氧化碳是公认的引起心脑血管动脉粥样硬化的最主要的危害因素，目前确切的原理还不是很清楚，多数的学者认为可能跟血脂变化、血小板功能以及血液流变学有关，另外可能还会引起血液里面的低密度脂蛋白升高等等。

第二，吸烟还可以损害心脑血管的内皮细胞，引起动脉粥样硬化的加速形成，烟雾中的一氧化碳与血红蛋白容易形成碳氧血红蛋白，影响红细胞携带氧的能力，造成组织的缺氧，容易诱发心脑血管病。

第三，吸烟还可以促进血液里面纤维蛋白原水平的增高，导致凝血系统的功能紊乱。另外吸烟还可以影响血液里面花生四烯酸的代谢，导致磷酸二酯酶生成减少，血栓素A2的增加，从而导致血管收缩，血小板聚集性增强，这些都可以促进心脑血管疾病的发生和发展，引起缺血性脑血管病。