医生主讲实录

是指一氧化碳中毒患者，在急性意识障碍恢复期后。经过一段时间的假预期突然出现的，以痴呆精神和椎体外系症状为主的急性脑功能障碍。一般是发生在急性中毒后的两个月之内。如果治疗不及时会引起认知功能障碍甚至痴呆；其他的症状例如癫痫发作等等。

治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期，主要核心治疗方案，是需要高压氧治疗，一般要维持三个月以上或更长的时间。另外在急性期，可能会存在一定脑水肿的情况，可以使用激素治疗。激素治疗一般使用地塞米松，维持一个月以上；但是激素治疗大家要注意一下激素的副作用：包括血糖升高、诱发感染、结核等等。第三类是可以促进细胞功能恢复的药物，包括脑复康等这一类药物，是可以帮助我们改善的。另外对于迟发性脑病，可会伴有肌张力增高的情况。可以使用肌松药，肌松药常见乙哌立松。

对于严重的昏迷的患者，要注意营养、给予鼻饲。另外要加强护理，给予肢体功能的锻炼、预防褥疮、肺部感染等等。