医生主讲实录

老年人眩晕症最常见的原因就是脑血管病，这是最常见的。我们作为一个临床大夫，如果要是遇到年龄大的，一定要详细地问他病史，问他既往史。

病史里你要问他伴随的症状，有没有胳膊腿麻，有没有视物成双，喝水呛不呛，这种神经科常见的临床的症状。另外要问他既往史，有没有高血压有没有糖尿病、吸烟等等，既往有没有特别是椎动脉血管的狭窄等等。如果有这些危险因素的老年人，那你第一时间要想到是不是脑血管病了。

第二方面，作为老年人眩晕，还有血液动力学的问题。血液动力学，一个是血压的问题，高或者是低。高大家都知道，会引起眩晕。实际低血压的情况，也可以是引起眩晕的，甚至眩晕的发作。这种病人大家临床要警惕了。老年人常常是有多种疾病，吃多种药。

像有心脏病，要吃一些扩张血管、扩张冠脉的药。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的药。多种药物最后导致的就是血压过低。另外老年人他肾功能的机能也在下降，排泄功能也下降，也会导致他药物的蓄积等等，所以临床上要警惕老年性头晕。