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盐酸左氧氟沙星主要通过肾脏排泄，48小时内尿中排出量达80%-90%。正常剂量下对肾无损害，但大剂量或尿pH高时可致结晶尿及肾毒性。应多饮水、保持排尿量超过1200ml。肾功能减退者需调整剂量，以防药物蓄积。