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糖尿病酮症酸中毒合并心衰患者补液需控制速度，采用慢速补液并同时使用利尿剂，以避免加重心衰。补液速度不超过每分钟40滴，24小时补液量控制在3500~5000ml。此外，应静脉注入胰岛素，以改善酮症酸中毒，监测血糖变化并随时调整补液方案。