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预防乙肝的措施包括注射乙肝疫苗和切断传播途径。接种乙肝疫苗后，90%以上的人可检测到抗体，有效预防感染。此外，应避免乙肝患者的血液和体液接触，特别是对孕妇实施母婴阻断措施，以防病毒传播。

国家针对新出生婴儿的脊柱乙肝疫苗成功率高于90%，阻断母婴传播的方法是通过孕期检测及后续疫苗和免疫球蛋白注射实现，95%以上的婴幼儿可达到阻断目的，因此成功率很高。

小三阳的乙肝孕妇在孕期需要进行检查，如肝功能、肝脏彩超、乙肝五项定量及乙肝DNA检测。若DNA水平低于10的4次方可观察，高于则建议在孕期24~28周使用抗病毒药物进行母婴阻断，并在婴儿出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。

乙肝大三阳能否生孩子主要取决于患者身体状态。如果肝功能正常且健康状况良好，则可以生育。需要注意的是，母婴阻断以防止孩子感染是至关重要的，尤其是当病毒量高于10的6次方时必须进行阻断。产后还需为孩子接种预防针以进一步降低感染风险。