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老年抑郁症患者可以通过与乐观同龄人交流、参与老年大学和社团活动，来培养乐观思想。同时，心理治疗和咨询也能帮助他们改变不良认知和行为模式，尽管改变过程可能较慢，但应积极坚持。

幻听和妄想并不一定意味着精神分裂症，它们可能由脑器质性疾病、谵妄状态或老年性精神障碍引起。医生需通过详细问诊进行鉴别，了解患者的病史和意识状态。