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研究显示，牙周病最容易影响下颌切牙和上颌磨牙，林间区的病症更为严重。不同牙齿和牙面的患病率各异，牙结石分布以下前牙和上颌第一磨牙为多。牙槽骨吸收在临间区更重，前牙区下前牙的吸收量大于上前牙。

牙周病的始动因子是牙菌斑微生物。大量研究证明，菌斑是导致牙周病的必须因素，包括实验观察的炎症反应、流行病学调查和机械除菌治疗的疗效等。无菌实验显示，仅有异物刺激不会引发炎症，并且高特异抗体在患者体内的检测支持了菌斑的致病性。