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尿道下裂的成因包括内分泌因素、环境因素、染色体异常和基因突变。内分泌因素涉及雄激素受体和5α还原酶的缺陷；环境因素包括妊娠早期使用黄体酮；染色体异常表现为较高的畸变率；基因突变包括多种与性腺相关的基因。