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年轻人出现头晕和疼痛的常见原因包括前庭性偏头痛和小脑炎。在患者有发热的情况下，症状也可能加剧。建议及时就医，并进行相关检查，例如脑电图和颅脑CT。如确诊小脑炎，可以酌情使用糖皮质激素，并注意药物的不良反应。