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食管癌的病因包括生活习惯，如吃烫食、抽烟、食用粗糙和发霉食物，以及咸肉酸菜等亚硝胺含量高的食物。此外，地域因素和土壤中缺少微量元素也与病发有关，尤其是在河南、河北和四川等高发区。同时，遗传易感性与近亲有食管癌的情况也有关联。总体上，病因可能是多种因素的综合结果。