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颈椎病在晚上可能会导致疼痛加重，尤其是颈型和神经根型颈椎病。主要原因包括不正确的坐姿、长时间低头、枕头高度不适和使用空调，导致肌肉痉挛和无菌性炎症。建议晚上注意枕头高度，避免受凉，白天多活动颈椎部位。