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足跟痛有部分人可以自愈，但自愈可能带来代价。疼痛缓解可能因足底筋膜张力恢复正常，或因脚部变形适应筋膜张力。后者虽缓解疼痛，但可能导致脚部结构变异，引发其他问题，如骨关节炎。

扁平足导致的疼痛来源于不同部位，后足疼痛源于足底筋膜牵拉，中足则与舟骨和胫后肌腱相关，表现为脚心、足弓及内踝的肿胀疼痛。前足外翻外展引发脚掌的疼痛，并可能引起发炎和老茧。

足跟痛分为两类：一类是足底筋膜问题，主要是足底筋膜炎，由于筋膜过大张力导致的局部病损。另一类是跟腱问题，表现为脚后跟后面的疼痛，可能与高弓足、跟弓内翻等有关。

腓肠肌牵拉锻炼或延长手术对足跟痛疗效显著，因腓肠肌紧张导致足底筋膜异常牵拉。未必为炎症，故需用生物力学矫正鞋垫以控制脚运动，减少足底筋膜张力，从而缓解足跟痛。

足跟痛的治疗包括消炎止痛和冰敷，需通过腓肠肌锻炼改善踝关节的背伸，减轻足底筋膜的张力，从而减少损伤和疼痛。如腓肠肌锻炼无效，则需手术松解腓肠肌。

足跟痛的治疗方法主要包括减少运动和休息，药物治疗如消炎止痛药物，使用矫正鞋垫和夜间夹板改善足底筋膜的状况。如果疼痛顽固，可能需要手术治疗。