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卡马西平的使用在超过600毫克日剂量时，需要考虑治疗方案。同时，长期服用后出现血象下降或肝肾功能损害的患者也应考虑治疗。对于不耐受卡马西平或其他二线药物的患者，建议采用微创神经介入、三叉神经射频治疗或微血管减压术等有创治疗。