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女性下腹正中疼痛多由子宫病变引起，可能是炎症或腹腔内积液造成的。长期疼痛需要及时就医，通过妇科检查和彩超确定病因，并根据情况进行相应治疗。积血不能排出时，需用生化汤促使其排出。

男性出现下腹部疼痛可能与结肠炎、泌尿系统结石或前列腺炎有关。建议及时去三甲医院检查，进行结肠镜及B超等检查，并根据结果进行针对性治疗。同时可配合中医理疗，保持保暖，避免冷环境和剧烈运动，注意饮食。