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椎基底动脉狭窄的处理需结合实际情况，轻度病例可使用药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷，重度则考虑支架或血管吻合手术。及时进行CT、核磁及脑血管造影评估病情变化，药物治疗还需稳定血压、血糖和血脂，手术需慎重决定。