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乳腺脂肪坏死与乳腺癌的鉴别需要借助乳腺穿刺活检、核磁共振等检查手段。二者属于不同的疾病，其治疗方法也不同。乳腺脂肪坏死一般通过外科手术治疗，而乳腺癌则可能需要手术、化疗和放疗等综合治疗。同时，患者在治疗期间应注意饮食清淡，定期就医复查。