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正位胸片显示纵隔两旁的透亮带，通常左侧更明显，伴随心边缘透亮带。纵隔气肿可能扩散至心脏与隔之间，呈现隔连续征，且CT检查能更准确诊断，发现胸片无法识别的纵隔气肿。

纵隔气肿可以由自发性气胸和外伤引起，空气通过肺泡破裂、气管穿孔等途径进入纵隔。其症状包括胸痛、呼吸困难、皮下气肿等，严重时可导致心动过速，诊断时可通过叩诊和听诊发现特征性改变。