爱你健康网

下肢静脉曲张检查首选彩色多普勒超声，能评估曲张程度及原因。超声分为黑白超声、彩色超声与多普勒超声，分别用于观察血管结构、血流方向及瓣膜功能，帮助判断手术方案。

下肢静脉曲张手术有多种方式，不同手术风险不同。高位结扎剥脱手术风险包括出血和血栓，而射频消融、激光、硬化剂的出血风险较低，但血栓风险依旧较高。传统手术还可能导致切口不愈合、复发及神经损伤等并发症。

下肢静脉曲张患者手术后通常建议穿弹力袜3~6个月，能促进伤口愈合、预防复发、减轻腿部不适，并促进静脉血液回流。医生会进行评估，除了高龄及动脉狭窄患者外，大多数人适合穿但穿脱麻烦需坚持。

下肢静脉曲张的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如穿二级压力医用弹力袜和应用静脉活性药物；手术治疗则分为传统手术和微创手术，微创手术可选择保留或废除血管。

下肢静脉曲张的微创治疗方法包括激光、射频和硬化剂，但存在血栓风险。热消融可能导致血流不畅，诱发血栓的发生率为3%。术后鼓励患者早期活动，以促进血液回流，并定期复查以监测血栓情况。高危患者术后需使用抗凝药物预防。

下肢静脉曲张的症状包括腿部酸疼、胀痒，严重时可能引发出血和血栓等危及生命的并发症。通过穿弹力袜、服药可缓解，但严重并发症需手术治疗。溃疡症状是静脉曲张的高级阶段，造成严重的经济负担，因此应尽量避免病情加重。

下肢静脉曲张可能导致溃疡、出血、血栓和炎症等并发症。出血主要发生在小腿易磕碰位置，血栓风险和季节及穿衣习惯有关，严重曲张需手术治疗以降低血栓风险。穿弹力袜可预防肢体肿胀和色素沉着，湿疹患者也建议手术。

单纯性下肢浅静脉曲张是原发性疾病，由明确的病因引起的静脉曲张，主要涉及大隐静脉或小隐静脉的瓣膜关闭不全。相比之下，继发性静脉曲张由深静脉血栓后遗症、血管畸形及其他复杂因素引起。

下肢静脉曲张分为原发性和继发性，原发性为单纯性静脉曲张，继发性可由血栓后遗症、布加综合征和血管畸形等多种因素引起。这些情况会导致静脉负荷加重及静脉高压。

下肢静脉曲张患者的皮肤随病程变化，早期出现血管突起，严重阶段伴随色素沉着、湿疹及皮肤硬化。病程发展可导致瘙痒及抓痕，终期则可能出现皮肤溃烂，露出脂肪或肌肉组织，形成老烂腿。