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跑步时胸口疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉拉伤、心肌缺血和呼吸系统疾病。肌肉拉伤常因热身不足或运动强度过大，心肌缺血则与心血管疾病相关。呼吸系统疾病如气胸、胸膜炎也可能导致胸痛，伴随呼吸困难。应重视预防措施，如充分热身和合理安排运动强度。