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患者晚上睡觉前出现心慌，可能是心律失常或由于更年期引起的入睡困难与失眠。建议检查甲功五项及血常规等，以排除贫血及离子紊乱等问题，如无实质性异常，则可能是神经调节失调所致。

患者心慌、压气、气短可能与植物神经功能调节紊乱或心脏神经官能症有关，活动后显示不适感减轻。此外，需检查心力衰竭与呼吸衰竭，肺占位或肺炎，及可能的冠心病，心绞痛等。

患者如果突然感到头晕心慌，应首先测量血压，因为可能是体位性低血压或突发的血压升高引起的。此外，室上性心动过速或房颤也可能导致该症状。更年期女性常因植物神经功能失调而出现类似症状，且无明显血压和心率异常。