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如何早期诊断带状疱疹?病人在发病初期可能没有带状疱疹的皮肤表现,仅有疼痛。初步判断带状疱疹需考虑疼痛是否沿神经分布、是否单侧发病、是否伴随感觉神经减退及夜间疼痛是否加重。如果存在这些特点,应考虑为带状疱疹。
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如何区分胃痛与胆结石引起的疼痛胃疼多发生在空腹或餐后,主要位于上腹正中;而胆结石引起的疼痛通常在进食过多或吃肥腻食物后出现,位于上腹部或右上腹部。此外,胆结石患者可能伴有饱胀、嗳气等症状。超声检查是明确诊断的方法。
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三叉神经痛的鉴别诊断因脸部疼痛就诊的患者中60%为三叉神经痛,需与牙痛、三叉神经炎、舌咽神经痛及蝶腭神经痛等鉴别。不同病痛表现各异,牙痛主要为胀痛;三叉神经炎为持续疼痛;舌咽神经痛位于深部;蝶腭神经痛则为烧灼样疼痛。有效的封闭治疗可缓解症状。
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非萎缩性胃炎伴糜烂会心口疼吗非萎缩性胃炎伴糜烂可能会导致心口疼痛,特别是在老年患者中,胃痛与心绞痛容易混淆。疼痛症状发作时若舌下含服硝酸甘油可缓解,则需考虑心绞痛。此外,应积极进行胃酸抑制和胃黏膜保护治疗,并检查是否有幽门螺旋杆菌感染。
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