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肛瘘主要有三种症状：第一，疼痛，表现为肛瘘外口在炎性发作期引起明显疼痛及肿胀。第二，破溃和流脓，瘘管内炎症加重导致脓性渗出物，外口出现破溃。第三，因脓液流出，使肛周潮湿，久而久之出现瘙痒，并可能引起肛周皮肤变化。

L型细菌是指在抗菌药物治疗过程中丢失细胞壁的细菌，具有致病性并可导致慢性感染。其诊断主要依赖于细菌学检查，特别是在常规细菌培养阴性的情况下。L型细菌可长期保存于宿主体内，成为传染源。