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老年的治疗疗效不如年轻人，首选药物治疗为ATG加环孢素。老年人可用ATG，但需考虑副作用和耐受情况。若耐受不了ATG，可用环孢素或雄性激素等，治疗目标是提高生活质量和延长寿命，而非完全治愈。

ATG治疗存在免疫抑制副作用，可能引发免疫或过敏反应，需要预防措施，如使用肾上腺糖皮质激素。治疗初期可能导致血象下降，需加强支持，尤其是血液制品的输注，防止病人因出血或感染而危及生命。

在ATG治疗的同时，需使用环孢素，每公斤体重3到5毫克每日。治疗时间可能长达一年甚至两年。维持治疗还需使用雄性激素和细胞因子，包括促红细胞生成素、促血小板生成素及艾曲波帕，以支持再障治疗。