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慢性肾炎患者可能出现蛋白尿，病情轻重不一。隐匿性肾小球肾炎仅有血尿且尿蛋白阴性，而非隐匿性的患者则存在蛋白尿。控制蛋白尿可延缓肾病进展，必要时可应用免疫抑制治疗。

蛋白尿指24小时尿蛋白超过150毫克，尿常规中出现加号。需排除生理性蛋白尿，常与饮食、运动有关。检查胡桃夹综合征，判断尿蛋白来源，再决定治疗方案。

紫癜肾炎的治疗主要取决于病人的具体情况，包括临床表现和病理类型。孤立性血尿通常不需特殊治疗，而少量血尿伴蛋白尿可用ACEI或ARB治疗。中等量蛋白尿可加激素，大量蛋白尿需激素配合免疫抑制剂治疗。

蛋白尿是一种细碎、均匀且长时间不消散的尿泡沫，需与普通小气泡区分。尿中蛋白质改变了尿的表面张力，形成持久泡沫。临床上建议通过尿常规和尿微量白蛋白检查确认蛋白尿，并进行进一步治疗。

肾小球肾炎的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有肾功能受损。血尿分为镜下和肉眼血尿，蛋白尿表现为尿中泡沫增多。水肿常见于颜面和下肢，肾炎可导致高血压并出现头痛、头晕等症状。严重的肾功能损害可能导致恶心、呕吐和贫血等表现。

尿蛋白弱阳性不一定是肾炎，可能与留尿不标准有关。需留取清洁中端尿，反复检测阳性需寻找病因。蛋白尿可分为肾小球性、肾小管性、溢出性和组织性，只有肾小球和肾小管性与肾脏疾病相关。溢出性与肾脏无关，可能由于过量蛋白质产生。建议进行更全面的检查以明确病因。

先天性肾炎的患者可采用ACEI和ARB药物治疗以降低蛋白尿，但效果可能有限。由于此病多因基因问题，无特效治疗，应对症处理以延缓病情进展。家族史或幼年肾病患者需警惕并进行基因检测以明确诊断，制定后续治疗方案。