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开放性气胸导致呼吸困难时，应迅速封闭创口并稳定患者情况。主要措施包括用凡士林纱布封闭伤口、吸氧、平卧休息，以及在危急情况下进行胸腔穿刺或引流。急救过程中需关注生命体征及疼痛管理，确保患者安全后及时送医。