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原发性甲减主要是由于甲状腺问题所致，通常需要长期服药来维持健康，属于终身性疾病。部分因亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎引起的短暂性甲减则可暂停药物治疗。确诊后需在医生指导下服用左甲状腺素，同时定期检查以调剂药物剂量。

原发性甲减是甲状腺病变导致的，其需不需要终身服药取决于病因。若由自身免疫性疾病或甲状腺手术引起，通常需要长期服药。而某些药物引起的短暂性甲减则可停药。患者应在专科医生指导下进行治疗，并定期复查甲状腺功能。