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肉芽肿血管炎的早期症状多不典型，可能出现发热、疲倦和体重减轻等全身症状。随着病情发展，可出现呼吸道的肉芽肿性改变和肾小球肾炎表现，如鼻炎、咳嗽、咯血及肾衰竭症状。

肉芽肿血管炎应尽早治疗，轻型病例可用糖皮质激素，疗效不佳需联合环磷酰胺。肾脏受累及下呼吸道病变者，应早期联合用药。危重患者可用大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白冲击治疗，效果不佳时可尝试环孢素和雷公藤。

肉芽肿血管炎的诊断主要依赖于患者的多脏器受累症状、自身抗体及组织病理学检查。常见症状包括呼吸道病变和肾小球肾炎，实验室检查显示ANCA阳性后可确诊。确认后需及早治疗，通常用糖皮质激素和免疫抑制剂。

检查肉芽肿血管炎需进行实验室、影像学和必要的病理学检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白等，必要时进行B超、CT和核磁共振检查。确诊后要及时开始治疗，并严格遵循用药方案，定期进行随诊。

肉芽肿血管炎合并感染时需积极抗感染治疗，采用糖皮质激素如泼尼松等进行抗炎抗免疫治疗，病情严重者可静脉输注甲泼尼龙。如存在脏器损害，应联合免疫抑制剂治疗，必要情况下可进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。