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双侧肾脏体积缩小可能与多种慢性肾脏疾病相关，如慢性肾炎及高血压肾病等。而单侧肾脏体积缩小通常由于肾动脉狭窄或先天性发育不良引起，同时可能与肾结核和肾脏外伤相关。轻度缩小无明显症状，严重时肾功能显著下降。

肾炎患者常出现双侧腰部隐隐胀痛或酸痛，但部分患者如隐匿性肾炎的症状较轻，通常无疼痛感。疼痛主要与急性肾炎、慢性肾炎及IgA肾病有关。此外，肾炎患者可能伴有血尿和尿蛋白增多，严重者可出现血压升高及肾功能减退。

急性肾小球肾炎的治疗包括卧床休息、低盐饮食、药物治疗等。患者需避免活动，控制蛋白质摄入，并可适量补充维生素。针对水肿、血压升高或严重并发症，分别采用利尿剂、降压药、透析等治疗。同时，对于合并感染的患者，可使用抗生素。

肾囊肿与肾小管憩室增加有关，常见于中老年患者，随着年龄增大发生几率增高。肾囊肿多为良性，预后良好，通常不导致血压升高或肾功能不全。根据大小治疗，较小的肾囊肿一般无需干预，需定期随访，较大的可以选择手术治疗。

急性肾炎的诊断主要依赖病史、临床表现和实验室检查。常见于儿童，起病前1-3周有感染。患者表现为急性发病，血尿，水肿，腰酸，无食欲等。实验室检查显示红细胞增多、尿蛋白阳性及肾功能异常。综合分析可确诊。

肾病综合征患者的预后因人而异，部分患者预后良好，不易发展为尿毒症，而另一些患者则预后较差。原发性肾病综合征中，微小病变型和系膜增生性肾小球肾炎的预后较好，而膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎则预后较差。继发于糖尿病的肾病综合征预后也不好。

系统性红斑狼疮的肾脏损害主要表现为血尿、尿蛋白增多和水肿，患者可能出现轻中度血压升高及肾功能减退。治疗上需要积极应用糖皮质激素联合免疫抑制剂。

iga肾病不属于慢性肾炎，两者均为原发性肾小球疾病。慢性肾炎患者通常不显示IgA在肾小球系膜区的沉积，而iga肾病则在系膜区有IgA沉积。其临床表现多样，包括血尿和尿蛋白增多，预后因人而异，部分患者可能发展为尿毒症，因此需根据临床表现采取不同治疗措施。