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自发性食管破裂的早期诊断和正确外科治疗方案是挽救患者生命的关键。治疗方案包括食管破口修补术、一期胃代食管术、食管切除、胸腔闭式引流及空肠造瘘术、延期结肠代食管术等，适用于不同病情及发病时间的患者。

膈上憩室的常见并发症包括反流性食管炎、弥漫性食管痉挛、憩室穿孔、异物、肿瘤及憩室伴支气管瘘等。这些并发症可能与食管裂孔疝和贲门失弛缓症等因素相关。穿孔常由憩室炎或溃疡引起，也可能因食管镜检查而发生。

血管支架用于治疗食管狭窄和梗阻，提高生存质量，但并不延长生命。支架本身是异物，可能导致胸痛、出血、穿孔和二次狭窄等并发症，患者需有心理准备。

贲门失弛症是一种吞咽时食管体部无蠕动、贲门括约肌松弛不良的疾病，常见于20至50岁人群，病因尚不明确。主要症状包括咽下困难和胸骨后不适，可能导致食管扩张及并发症，如肺炎和癌变。

胃酸反流性食管炎是由于贲门松弛导致的，表现为食管粘膜破损、糜烂和溃疡。该病可发生于任何年龄，发病率随年龄增长而升高。老年人、肥胖者以及有吸烟饮酒习惯的人群风险较高，常见症状包括反酸和胸痛，患者应及时就医。

贲门失弛缓症是一种因贲门部神经肌肉功能障碍导致的食管功能障碍，表现为食管下括约肌迟缓无法顺利传递食物。主要特征包括下括约肌静息压增高、吞咽动作迟缓和缺乏推动力的蠕动。临床症状有吞咽困难、胸骨疼痛及食物返流。

反流性食管炎是由于食管下端的括约肌功能失调，导致胃和十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜炎症。其粘膜损伤程度取决于食管的清除能力、接触反流物时间及反流物对食管黏膜的作用。发病者一般年龄在四十到六十岁之间。

贲门失弛缓症的保守治疗包括少量多餐、避免刺激性食物，并使用降低迷走神经兴奋性的药物。钙通道阻滞剂和前列腺素E1可降低食管下括约肌的压力，效果一般不佳，手术是治疗的可靠方法。改良Helle手术可明显改善症状。

食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能失调引起的良性疾病，患者的高压带无法松弛，导致食物运输受阻。该疾病可发生于任何年龄，但以二十到五十岁的中青年患者较为常见。

食管乳头状瘤是一种少见的良性肿瘤，发病率约2.2%-6.8%。常见于四五十岁人群，可能与慢性炎症、胃食管反流及人类乳头状病毒感染有关。该瘤被认为是癌前病变，可能发展为鳞癌或腺癌，通常无明显症状，内镜下可小范围切除。

引起冠心病的心绞痛需与其他导致胸部不适的疾病相鉴别，如反流性食管炎。心绞痛与食管疾病常同时存在。典型的心绞痛可通过心电图及运动实验进行鉴别。