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胆道闭锁的手术方式主要包括葛西手术和肝移植。葛西手术适合一型胆道闭锁，预后视具体情况而定。肝移植是二型和三型的唯一治疗方法，但术后恢复较慢，且可能需要再次移植。家属需在术前进行全面评估。

胆道闭锁根据解剖结构分为三种类型：胆总管闭锁（常见，可手术治疗）、肝总管闭锁（手术机会少，需肝移植）、肝内胆管闭锁（需肝移植）。明确分型对于选择手术方式至关重要。

胆道闭锁的保守治疗不可取，明确诊断后应积极手术治疗。主要采用Roux-en-y吻合手术，适用于一型胆道闭锁。二型和三型需考虑肝移植，选择手术方式应基于分型。家属应遵循医师建议，积极进行治疗。

先天性胆道闭锁是由于胆管发育异常引起的，可能与胚胎期的后续感染有关。临床上，及时诊断至关重要，延误可能导致肝硬化，最终需要肝移植。早期可考虑葛西手术，能缓解症状，为肝移植争取时间。

肝移植术后病人的肝脏功能恢复正常，可以进行正常饮食和活动，回归家庭和社会。但由于需终生服用免疫抑制剂，病人免疫力可能受损，需避免感染源，饮食应选用干净、新鲜食物，避免食用柚子和西柚。同时，病人可进行适量运动和锻炼。

手术相关的并发症可能包括供肝质量不佳导致的肝脏功能衰竭和早期血管并发症，如血栓和腹腔积血，严重时可能危及生命。长期并发症常与原发病相关，例如肝癌患者术后复发，以及因乙肝病毒而引起的肝炎复发等。

肝脏移植技术在国内自90年代起逐渐实施，目前预后良好，最长生存可达20年，国外甚至40年。选择合适病例的中心，五年生存率可达80%以上。即便是符合米兰标准的肝癌患者，移植术后的生存期也接近良性肝病，显示了肝移植作为救治危重肝病的重要性。

肝脏移植患者需预防并发症，遵从医嘱按时服药，定期整理化验单并提示医生注意异常项目。避免人多地方、避免过度劳累，术后禁酒，饮食上避免西柚，生活方式与正常人相似。

肝脏移植病人在术后早期，尤其在ICU环境中会感到恐惧，可能出现ICU综合症。术后需服用免疫抑制剂，可能导致谵妄、烦躁或幻听。通过充分的护理宣教和药物调整，这些症状可逐渐缓解。

《米兰标准》定义了肝癌患者适合肝移植的条件，符合标准患者五年生存率可达70%。虽然上海和杭州标准拓宽了适应症，但生存率仍保持在50%以上。五年无复发基本视为治愈，患者可望长寿。

肝移植的等待时间取决于病人的肝功能评分、肿瘤等因素，国内按地区分配，可能几天到几个月不等，而国外一般需要更长时间。病人需在中国肝移植注册登记网进行登记等待。

ICU是重症监护病房，对于肝移植手术至关重要。手术患者术前肝功能衰竭，对各脏器的监测和支持至关重要。手术后新肝的工作及脏器协调需严格观察，以保证患者安全渡过移植后的恢复期。