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小脑萎缩的原因主要包括年龄引起的退行性改变和小脑病变。患者可能在早期阶段无明显症状，随着萎缩程度加重，可能出现肌力减退、行为异常、慌张步态和共济失调等表现。保持情绪稳定、适度休息、饮食注意及控制血压、血脂、血糖等是重要的建议。

50多岁的人出现脑萎缩主要是由于存在高血压、糖尿病等疾病，或者不良的饮食习惯导致血管动脉硬化，进而影响脑部供血。建议患者注意低盐、低脂饮食，戒烟戒酒，养成良好生活习惯，并进行适当锻炼。