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肝癌是一种恶性程度高的肿瘤，复发转移后需综合评估病灶的部位、数量、大小和患者的状况。若具备根治性手术的可能，可考虑再次手术或局部介入治疗。此外，对转移性病灶，通过外科手术改善症状，且需加强全身治疗，包括抗病毒和靶向药物等。

超声是筛查肝脏肿瘤的首选手段，肝癌通常表现为无明显包膜的单个或多发的肝内实性病灶，呈低回声或混杂回声。借助彩色多普勒超声可发现肿瘤内的动脉供血特点，较大肿瘤还可压迫血管和胆管，周围淋巴结也可探查。

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，患者的饮食对体力和免疫功能至关重要。应补充多种营养，避免高胆固醇和难消化的食物，同时增加新鲜蔬菜水果的摄入，并严格戒烟和戒酒。

肝癌最容易出现肝外转移的部位是肺，肺转移可以表现为单发或多发，可能无症状，或因压迫气管出现咳嗽、咳血，或因侵犯胸膜出现胸痛及呼吸困难。可通过胸部CT确诊和抽取胸水检测癌细胞。

目前肝癌的分期标准主要有巴塞罗那分期和我国及亚洲的分期标准，肝癌可以分为早期、中期和晚期，各期治疗方式不同。早期以手术切除和射频治疗为主，中期以介入和手术治疗为主，晚期则是综合治疗，包括介入、靶向和消融等。

继发性肝癌来源于其他部位肿瘤，通过血液或直接侵犯肝脏。治疗上需关注原发性病灶，若可手术则应积极求治；若病灶生物学特性差，将采用化疗等全身治疗，同时根据转移病灶引起的症状实施对症处理。

肝癌是一种恶性肿瘤，主要发生在肝脏，具有复发和转移的特点。手术后可能因肿瘤细胞播散导致肝内和肝外转移，后者常见于肺、骨骼和大脑。高危人群如慢性肝病和肝硬化患者，在不同部位可能出现新的肝癌，因此定期检查和随访至关重要。

肝癌的外科手术是唯一有效的治愈性治疗方法，包括肝部分切除、射频消融和肝移植。手术效果取决于癌症分期、肿瘤特性及患者的体力和肝功能。早期小肝癌的五年生存率较高，而较大且有血管侵犯的肝癌复发风险较高。

肝癌的发生是多个致癌因素长期影响的结果，可以通过改善饮食和生活习惯来降低风险。主要病因包括肝炎病毒感染、长期饮酒和食用污染食物等。采取抗病毒治疗、戒酒及适当饮食，增加鲜蔬果，有助于增强免疫和减少炎症。同时，定期检查有助于早期发现肝癌。

肝癌的微创手术包括利用腹腔镜进行切除以及多种介入治疗手段，如射频和微波治疗。这些方法虽然穿刺点小，但对患者的损伤和恢复情况仍受多种因素影响，治疗效果是一个综合的过程。

肝癌的早期诊断主要依赖于高危人群的定期筛查，而非症状。疼痛通常表明肿瘤已较大或晚期，右肩部疼痛多由其他疾病引起。肝癌所致的右肩疼痛多与局部转移或肿瘤压迫相关，因此诊断应结合检查手段，不能单凭疼痛症状。

肝癌分为原发性和转移性两种。原发性肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌和混合型肝癌，而转移性肝癌是指其他部位的癌症转移到肝脏。在诊断中需确定原发病灶及肝转移病灶的特征，并与一些良性肝脏疾病进行鉴别。

肝癌分为原发性和继发性。原发性肝癌源于肝细胞和肝胆管细胞的恶变，而继发性肝癌则是其他部位肿瘤转移至肝脏形成的。临床上通过超声检查可较易发现肝内大肿瘤，继发性肝癌通常见于肺癌、前列腺癌和肠癌的转移。

介入治疗主要指通过肝动脉插管将药物直接输送到肿瘤局部，以切断肿瘤的血液供应。肝脏恶性肿瘤多以动脉供血为主，约占90%到95%。利用血管栓塞剂堵塞动脉供血，可以切断肿瘤的营养，同时配合细胞毒性药物进行治疗，适合肝功能较好的中晚期肝癌患者及术后复发预防。

肝癌诊断依赖病史、血清学、影像学及病理检查。病史常涉及慢性肝病及病毒感染，影像学包括超声、CT、PET-CT等。甲胎蛋白是常用肿瘤标记物，而病理是最终确诊的金标准。穿刺与外科手术可获得病理，血管造影可辅助诊断。