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有经验的医生通过查体可以明确诊断。检查过程中，拍负重位的X光片观察脚足弓及跟骨问题，有时需做核磁共振以排查肌腱和韧带的损伤，包括胫后肌腱、腓骨肌腱及关节软骨的情况。

扁平足导致脚掌疼痛的原因在于重心外翻外展，造成脚掌承受过度剪切力，进而引发软组织损伤和疼痛。根本治疗应矫正重心，恢复足弓，大拇趾的作用。急性期可通过休息和冷敷等方法缓解，但这只是治标。

胫后肌腱失能是平足的常见原因，尤其是一、二期平足的主要症状。该肌腱在小腿内侧，负责维持足弓形状。其他原因包括三角韧带和弹簧韧带的损伤，少见的骨头异常也可导致平足，尤其在小孩中常见。

前脚掌疼主要由异常负重引起，可能与脚的结构改变如横弓塌陷、拇外翻等有关。这会导致脚掌受到剪切力，进而引发无菌性炎症和疼痛。腱鞘炎则通常位于脚趾头或脚掌远端，并不常见于前脚掌.

本段文字讨论了导致脚部疼痛的多种原因，包括前足过度旋前和扁平足等常见问题，指出这些问题会导致脚掌过度受力和重心外移，进而增加局部负重。此外，拇外翻也会导致前脚掌区域受力异常，出现胼胝和疼痛。少数情况下，即便脚的外观正常，内在神经问题也可能导致疼痛，尤其是在穿着窄鞋时。

脚底侧面的肌肉抽搐常因肌肉劳损、长时间站立、受凉或不当姿势引起。少见情况包括腰椎间盘突出导致神经压迫及梨状窝受到压迫等。建议早期通过热敷、保暖及理疗治疗，如症状持续，应就医检查。

脚底烂可能是糖尿病足，外伤诱发感染不算在内。糖尿病患者的足部坏疽需检查血管狭窄或闭塞，进行血管外科治疗可愈合。脚底烂愈合难度较大，需打通供血血管后面积可愈合。