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栓塞性脑梗死早期使用脱水药以防治脑水肿，控制症状发展。对大面积脑梗死和小脑梗死的患者，应积极进行脱水降颅压治疗，必要时进行颅瓣切除。扩容治疗则适用于无颅内压增高的患者，旨在增加循环血容量，改善脑循环。