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小儿脊柱裂容易与肿瘤鉴别，肿瘤坚实，按压不可回纳。脊柱裂并发症可能表现为青紫、水肿、肌肉挛缩及脊髓内积水。囊内多液体和萎缩脊髓组织，常伴无脑畸形，出生后短期内可能死亡。畸形如脑积水、畸形足等常与脊柱裂并存。

三岁宝宝肚脐疼可能因痉挛性引起，需注意疼痛间隔、吃饭情况及相关症状。阑尾炎早期可出现脐周疼痛，肠套叠会导致剧烈疼痛和嗜睡。胆道蛔虫症则表现为右上腹疼痛，需及时进行超声检查。

肺部结节患者按摩前需明确结节性质。良性结节可按摩，但炎症、肺结核或肿瘤则可能导致呼吸不畅，故不建议按摩。不同性质的结节需采取相应治疗，包括抗生素、抗结核治疗及手术切除。

垂体瘤和颅咽管瘤的主要区别在于发病年龄和影像学表现。颅咽管瘤多见于儿童，而垂体瘤多见于成年人，且发病率高于颅咽管瘤。两者在实验室检查中可能出现类似的内分泌功能低下，需通过影像学检查来鉴别。垂体瘤多为实质肿瘤，少见钙化和囊变，而颅咽管瘤则常见钙化，多为囊性。

乳腺癌可导致乳头回缩和凹陷，改变乳头朝向，通常与肿瘤位置相关。乳腺癌引起的乳头内陷无法手动拉出，且可触及肿块。其他疾病如乳腺导管扩张和慢性炎症也可能导致乳头回缩，因此需仔细鉴别。